2024-07-28 18:41来源:本站编辑
美国疾病控制和预防中心周二警告卫生保健提供者,用于采集血液培养样本的某些小瓶“严重短缺”。
这些测试有助于诊断血液感染和相关疾病,如败血症和心内膜炎。确定引起感染的细菌或其他微生物的类型有助于确保患者迅速得到适当的抗生素治疗。
美国疾病控制与预防中心在一份健康咨询报告中表示:“这种短缺可能会导致某些传染病患者的诊断延误、误诊或其他临床管理挑战,从而扰乱患者护理。”
生产短缺产品的BD生命科学公司(BD Life Sciences)在6月初首先向医疗保健提供者发出了供应“间歇性延迟”的警告。两周前,美国食品和药物管理局将受影响的产品列入医疗器械短缺名单。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,大约一半的美国实验室使用的血液培养系统只能与BD BACTEC小瓶兼容。
周二,在由美国传染病学会主持的与临床医生的电话会议上,BD生命科学公司微生物学副总裁克里斯·贝达德说,“问题比供应商最初传达的要复杂”,但公司正在做出一些调整——包括暂时将一些小瓶从塑料改为玻璃,以及管理分配和运输的策略——这应该有助于在9月份之前改善情况。
美国疾病控制与预防中心表示,建议卫生保健提供者“立即”制定计划来管理这种情况,并使用一系列建议来优化他们的供应,减轻对患者护理的潜在影响。
各种卫生保健机构可能都需要血液培养,但专家表示,医院将受到最严重的影响;通常需要这些测试来对严重的情况做出快速反应。
一些研究发现,近年来血液感染在美国变得越来越普遍,败血症是医院死亡的主要原因。这是一种可以迅速发展的严重疾病。总体而言,美国疾病控制与预防中心估计,美国每年至少有170万成年人患上这种疾病,至少有35万人因此死亡。
“在短期内,医院和卫生系统已加紧努力,做好血液培养资源的管理工作,包括努力减少浪费和不必要的使用。如果这些努力还不够,医院将不得不优先让病人接受血液培养,所以我们一直在向该领域和疾病预防控制中心的传染病专家寻求建议,”美国医院协会质量和患者安全政策副主席南希福斯特说。“希望医院永远不必优先考虑患者,因为我们的管理策略和BD提高供应可用性的策略将满足需求。但我们必须为我们可能需要优先考虑的潜力做好准备,因此临床领导者正在制定计划。”
范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)微生物实验室的医学主任罗姆尼·汉弗莱斯(Romney Humphries)博士周二在与临床医生的电话会议上说,该中心的血液培养瓶供应不足一周。
她说,完全用完血液培养瓶是一种“非常现实的可能性”。但他们通过一些关键的缓解策略,将血液培养量减少了一半以上,包括将最初的测试缩减到一个培养,而不是标准的两个培养,并在大多数情况下等待48小时再进行测试。
汉弗莱斯说:“我认为,无论如何,我们这样做都不会让任何人感到高兴。我认为,这绝对不是标准的护理,这是相当重要的,但我们已经被迫进入了一种局面,我们无法为这种短缺提供标准的护理。”“这确实成为了一个有风险的决定——对任何一个病人都不进行血液培养比对所有病人都进行血液培养更差或更好,这是一件极其困难的事情。”